顎関節症などの症状を改善させるためのアプローチとして、スプリント療法はとても有効なものです。
しかし、スプリント療法を受けるにあたって、何かしらのアレルギー反応が出ないかどうか、不安な方もいるのではないでしょうか?
今回は、スプリント療法で起こり得るアレルギーについて解説します。
アクリル系樹脂による接触性粘膜炎
こちらは、スプリントの主成分であるアクリル系合成樹脂に対して生じるアレルギー反応です。 製作の過程で完全に重合しきれずに残った“残留モノマー”という化学物質が、唾液によって徐々に溶け出すことで引き起こされます。
主な症状としては、スプリントが直接接触する歯茎や頬の粘膜、舌などの赤み、腫れ、水疱、そして強い痒みやピリピリとした痛みが挙げられます。
装着を始めてから数日以内に症状が現れる、接触性皮膚炎の形態をとることが一般的です。
アレルギーが疑われる場合はすぐに使用を中止し、歯科クリニックで原因物質を特定する必要があります。
未重合モノマーを減らすための再熱処理や、まったく異なる重合方式の材料、あるいは生体適合性の高い別の樹脂素材を用いたスプリントへの作り替えを検討します。
金属部品による全身・局所アレルギー
こちらは、金属が組み込まれたタイプのスプリントを使用する際に懸念されるアレルギー反応です。
重度の顎関節症や睡眠時無呼吸症候群の治療で用いられる一部の複雑なスプリントには、強度確保や拡大ネジ、金属製のクラスプなどの金属部品が使用されることがあります。
これらが長期間唾液に晒されることで金属イオンが溶け出し、体内のタンパク質と結合してアレルギーを誘発します。
口内炎が頻発したり、歯茎が赤く腫れたりする症状だけでなく、手のひらや足の裏などに水疱ができる掌蹠膿疱症や全身の皮膚炎など、口以外の場所に症状が現れるのが特徴です。
主にパラジウム、ニッケル、クロムなどが原因となりやすく、パッチテストで確定診断を行います。
対策としては、メタルフリー設計への変更が必要です。
プラークやカビによる過敏反応
こちらは、スプリントの表面に付着・蓄積したカビや細菌などの微生物、およびそれらが産生する物質が原因で起こるアレルギー反応です。
スプリントは多孔質の樹脂で作られていることが多く、毎日の洗浄が不十分だと目に見えない微細な穴にプラークやカンジタ菌が繁殖し、不衛生な状態になります。
これらが口腔粘膜に持続的な抗原刺激を与え続けることで、アレルギー性粘膜炎や慢性カンジダ症を誘発します。
症状は口腔内の広範囲にわたる赤みやヒリヒリ感、口臭の悪化などで、特に免疫力が低下している時に発症しやすくなります。
この反応を防ぐには、毎日の正しい洗浄が不可欠です。
流水下でのブラシ洗いに加え、専用のマウスピース洗浄剤を定期的に使用して除菌します。
また傷がつくと菌が繁殖しやすくなるため、研磨剤入りの歯磨き粉は避けます。
まとめ
冒頭でも触れた通り、スプリント療法は顎関節症などの治療に用いられるものです。 そのため、せっかく治療を目的にマウスピースを装着したにもかかわらず、アレルギー反応が出てしまっては意味がありません。 そこまでアレルギーのリスクが高いというわけではありませんが、今後治療を受ける方は上記のようなアレルギー反応の可能性があることを知っておきましょう。 埼玉県越谷市(せんげん台)でインプラント治療を検討の際には、是非、せんげん台ほんま歯科医院にご相談下さい! インプラント治療に関する相談・カウンセリングは初回無料となっております。 納得頂いた上で治療を実施して参りますので、心よりお待ちしております。
